龙岩BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子NGS测序联合HRD评分(LOH+TAI+LST),精准识别PARP抑制剂获益人群,覆盖六大癌种。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需评估HRD状态以决定一线PARP抑制剂维持治疗
- HER2阴性转移性乳腺癌患者,考虑奥拉帕利或他拉唑帕利用药
- 转移性胰腺癌患者,胚系BRCA阳性可获益于PARP抑制剂维持治疗
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)伴HRR基因突变者
- 家族中多人患乳腺癌/卵巢癌,需明确遗传性乳腺/卵巢癌综合征(HBOC)
- 三阴性乳腺癌或双侧/多发性乳腺癌患者,筛查BRCA胚系致病突变
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域进行深度测序,同时检测基因组不稳定性评分(HRD score)。BRCA1(17q21)和BRCA2(13q12)是抑癌基因,参与DNA双链断裂的同源重组修复。检测覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)和拷贝数变异(CNV)三种突变类型。HRD score综合三个指标:杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST),全面反映基因组瘢痕状态。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异,或HRD score≥43分。能发现影响同源重组修复功能的致病突变,评估基因组不稳定性水平,为PARP抑制剂用药决策提供依据。局限性:对大片段倒位、复杂重排灵敏度有限;低比例嵌合体变异可能漏检;CNV检测存在限制;变异分类可能随数据库更新而变更。
检测流程
样本采集便捷,无需空腹。需同时采集蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞),由专业病理科或采血护士完成。蜡块由医院病理科切取10-15张5-10μm厚切片,血液样本需3-5ml EDTA抗凝血。全国均可寄送,样本常温运输,48小时内到达实验室即可。本地医院可协助采样,外地患者提供邮寄采样盒,顺丰冷链直达。报告周期为7-15个工作日,加急可缩短至4-5个工作日(如原报告样例4天出报告)。
准确性说明
检测采用NGS金标准设计,蜡块(肿瘤组织)与血液白细胞(胚系对照)双样本比对,可准确区分体细胞变异与胚系变异。BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500×,确保低频变异检出。HRD score基于LOH、TAI、LST三个独立指标综合计算,阈值43分经临床验证。检测结果经Sanger测序验证关键位点。阳性结果(BRCA突变或HRD score≥43)提示患者可从PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利)显著获益;阴性结果(无BRCA突变且HRD score<43)提示PARP抑制剂获益有限,需考虑化疗或免疫治疗等方案。胚系阳性结果需进行遗传咨询,建议一级亲属针对性检测。
详细流程
- 咨询:临床医生评估患者是否符合检测适应症(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 开单:在合作医院或线上平台开具检测申请单
- 采样:病理科切取蜡块切片(10-15张),同时采集3-5ml EDTA抗凝血
- 寄送:样本装入专用送检盒,顺丰冷链寄送至检测中心
- 接收:实验室核对样本信息,进行DNA提取和质控
- 检测:NGS建库、测序,数据分析BRCA1/2变异及HRD三大指标(LOH+TAI+LST)
- 审核:遗传专家和临床医生联合审核报告,变异分类依据ACMG指南
- 报告:7-15个工作日内出具电子版和纸质版报告,医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者,我本人还没查过,应该做哪种检测?
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异,本检测还包含HRD score(综合LOH、TAI、LST三个指标),能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变(如BRCA2 p.Q2934*),终身乳腺癌风险约60%,卵巢癌风险约15%,需加强筛查。检测后若为阳性,建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 我是一位胰腺癌患者,已做完化疗,后续维持治疗可以靠这个检测指导吗?
- 可以。本检测适用于胰腺癌,通过NGS检测BRCA1/2全外显子变异及HRD评分,评估同源重组缺陷状态。若检出胚系BRCA致病突变(如BRCA2 p.Q2934*),根据FDA批准,可使用奥拉帕利作为转移性胰腺癌维持治疗,显著延长无进展生存期。
- 这个检测用的NGS技术,能测到BRCA1/2基因的启动子区域吗?
- 本产品的检测范围明确为BRCA1/2基因全外显子区域及上下游各20bp的内含子区域,不包含启动子区。因此,对于位于启动子区域的罕见突变或调控区变异,本检测无法覆盖。如果您家族史高度怀疑HBOC但检测阴性,可咨询医生是否需要补充其他检测。
- 报告中HRD评分43分刚好是临界值,这个结论以后会变吗?
- 根据产品资料,HRD阳性定义为HRD评分≥43分,43分属于临界阳性。需注意,变异解读基于当前数据库和文献,随着中国人群数据完善可能更新。但该患者的HRD评分43分和BRCA2胚系变异均支持HRD阳性结论,当前PARP抑制剂获益证据充分,建议尽快与医生讨论治疗策略。
- 报告显示我BRCA2胚系突变,将来复发后还能换用其他靶向药吗?
- 可以。BRCA2胚系突变患者对PARP抑制剂敏感,但如果一线使用后出现耐药进展,后续仍可考虑其他靶向治疗或化疗。目前临床试验中还有新型PARP抑制剂、ATR抑制剂等正在探索。建议您与肿瘤科医生讨论后续治疗方案,同时保留好我们原始报告(涵盖BRCA2全外显子±20bp区域和HRD评分),供医生全面评估用药策略。
注意事项
- 蜡块样本需3年内制作,超过可能影响DNA质量和HRD评分准确性
- 血液样本需使用EDTA抗凝管,避免溶血或凝血
- 检测仅针对DNA水平,不涉及蛋白、RNA水平
- 报告解读需结合患者临床信息,由专业医生进行
- 胚系阳性结果可能影响家族成员,建议进行遗传咨询
- 变异分类可能随数据库更新而变更,需关注最新指南
- 检测前无需特殊饮食或停药,正常就诊即可
用户评价 (9条,均分4.9)
术后复查时医生提到这个检测,我犹豫了很久才下单。客服没有催我,反而给我时间考虑,还发了一些科普文章给我参考。决定做之后,整个线上操作(下单、查看报告)在公众号上就能完成,对行动还不便的术后人士太友好了。
机构回复
我们理解重大医疗决策需要审慎考虑,所以希望提供充分的信息和不带压力的环境。线上服务的便捷性也是我们努力优化的方向。感谢您的细心反馈!
整体环境和服务确实没得说,专业又安静。但就是价格感觉有点高,虽然知道基因检测成本不低,但对于自费的家庭来说还是一笔不小的开支。希望未来能有更多普惠政策或者分期付款的选项。
机构回复
非常感谢您中肯的评价。我们理解您的感受。基因检测因技术、质控和解读成本确实不菲。我们一直积极与各方探讨,希望能推动将更多必要检测纳入保障体系,并会认真考虑您关于支付方式的宝贵建议。
电子报告下载后发现是PDF图片格式,不能复制文字。我想摘取部分内容咨询其他医生时,只能手动输入,有点不方便。希望改进报告格式。
机构回复
收到您的反馈!为了保护报告信息安全,当前采用了防复制设计。我们将在下版本升级中增加‘安全分享模式’,允许授权分享部分文本。感谢您的建议!
作为肺癌患者的家属,我深知基因检测对治疗的意义。这次是带妈妈来做乳腺癌相关检测,流程专业,报告解读有专门的遗传咨询师电话沟通,把可能的风险和下一步建议都讲明白了,不是冷冰冰的一张纸。
机构回复
非常感谢您从家属角度给予的认可。我们非常重视报告解读与咨询环节,希望能用专业的服务,为每个家庭提供温暖而清晰的支持。
我是主治医生推荐来做的,因为家族里有好几位亲属患癌。让我惊喜的是,检测机构在我拿到报告一周后,居然主动回访,问我有没有和医生沟通,还提供了一份给医生看的摘要版报告,帮我省了不少沟通成本。这个跟进服务真的很贴心。
机构回复
您好!我们一直致力于搭建患者与医生之间的桥梁。提供医生摘要版报告,正是为了提升诊疗沟通效率。感谢您选择我们,祝您和您的家人健康!
流程指引非常清晰,公众号上有完整的视频教程。我自己采的指尖血,血量要求不多,两三滴就够了。就是采血针的按压设计,对我来说需要使点劲才能触发,手劲小的可能要注意一下。
机构回复
感谢您细致的观察与反馈。关于采血针的触发力度,我们已反馈给生产研发部门,将在下一代产品中评估并优化其人体工学设计,使之更省力、更安全。再次感谢您的宝贵意见!
作为消费者,我仔细研究了成本。这种检测的技术成本其实不低,所以这个定价我觉得是合理的。而且报告厚厚一本,解读详细,还有终身复读权益,服务附加值高,性价比不错。
机构回复
感谢您专业的理解和比较!我们致力于在保障技术精准性的同时,提供持续的服务支持。您提到的终身报告复读权益,正是我们服务承诺的体现。
给妈妈预约的,她年纪大怕疼。采样员上门时带了小礼物哄老人家开心,采血时动作特别轻柔,妈妈都说没怎么觉着疼。采样完成后还仔细叮嘱了按压方法和注意事项,非常周到。
机构回复
非常感谢您分享这份温暖的体验。服务长辈时,我们要求采样员兼具专业技术与耐心关怀。您母亲的认可让我们倍感欣慰,我们会将这份细致服务坚持下去。
我是在一次大型健康讲座上了解到这项检测的,现场预约有特别折扣,性价比超高。从预约到拿到报告,一切都很顺畅。报告不仅有患癌风险,还有对药物敏感性的分析,信息量超出预期。这种科普加优惠的形式很好。
机构回复
谢谢您在讲座后选择我们!我们希望通过科普活动,让更多人了解基因检测的意义,并以更优惠的方式体验它。很高兴您对我们的报告内容和整体服务感到满意,期待下次活动再见!
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